Какой врач лечит панкреатит?

Когда человек сталкивается с симптомами, характерными для воспаления поджелудочной железы, ему следует как можно скорее обратиться к врачу. Но пациенты не всегда понимают, какой врач лечит панкреатит, и нередко стараются попасть прямо к хирургу. Участие хирурга в лечении панкреатита действительно необходимо, но не всегда, а только в некоторых случаях. Пациентам полезно узнать, какие это случаи и к каким врачам следует обращаться при появлении признаков панкреатита.  

Советы при остром приступе 

Панкреатит может протекать скрытно и длительно, если это хроническая форма заболевания. Или проявиться острым приступом с сильнейшим болевым синдромом и другими ярко выраженными признаками воспаления. Во втором случае сам пациент или его близкие должны действовать быстро и грамотно – вызывать скорую медицинскую помощь (СМП) и готовиться к госпитализации. 

Чтобы распознать острый панкреатит, нужно запомнить, что он проявляется: 

  • интенсивными, нестерпимыми болями в верхней части живота, имеющими жгучий, колющий или режущий характер;   
  • тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения, а только усугубляет страдания больного; 
  • вздутием и напряженностью живота. 

Боли при остром панкреатите настолько сильные, что человек совершенно выбивается из сил, бледнеет, покрывается холодным потом. У него может сильно подняться, а затем обрушиться артериальное давление, участиться пульс и дыхание, пожелтеть глазные склеры. По отдельности подобные симптомы свойственны и другим заболеваниям, но в совокупности представляют симптоматическую картину панкреатического приступа.  

Если человек с приступом панкреатита не получит своевременной помощи, это может привести к тяжелым и необратимым последствиям. 

Пациента, доставленного в больницу СМП, обычно помещают в реанимационное отделение хирургии, где его первыми осмотрят хирург и реаниматолог. Если выяснится, что хирургическое вмешательство не требуется, пациент остается в реанимационном отделении до стабилизации состояния, после чего его переводят в отделение терапии или гастроэнтерологии. После выписки из больницы состояние больного будет контролировать участковый терапевт или семейный врач. 

Тактика лечения при хроническом воспалении 

Довольно часто первый эпизод острого панкреатита становится началом хронического воспаления поджелудочной железы. А бывает, что хронический панкреатит не давал о себе знать долгое время, а затем обострился и вызвал тяжелый приступ. В этой ситуации оказывается такая же помощь, как при остром панкреатите. В дальнейшем требуется длительное наблюдение у гастроэнтеролога – вот какой врач лечит панкреатит у взрослых при хронической форме заболевания. Направление к гастроэнтерологу обычно выдается:  

  • семейным врачом;  
  • участковым терапевтом 
  • педиатром, если лечение требуется ребенку. 

Гастроэнтеролог не только прописывает медикаментозную схему лечения, но и тщательно прорабатывает рацион больного. Заболевшему придется соблюдать лечебную диету при панкреатите всю жизнь, чтобы минимизировать частоту обострений хронического панкреатитасимптомы и лечение которого отличаются от острых ситуаций болезни. 

Симптомы хронического панкреатита могут не замечаться пациентом, так как в этом случае болезнь имеет вялое течение. Поджелудочная железа будет напоминать о себе, если человек переел, съел что-то из списка запрещенных при болезни продуктов или как-то иначе нарушил диету. В этом случае появятся:  

  • тяжесть в подреберье; 
  • вздутие живота;  
  • изжога, отрыжка;  
  • возможно, тошнота. 

Если же пациент будет придерживаться ограничений, не употреблять жирную, жареную, острую, соленую, копченую пищу, питаться 4-6 раз в день небольшими порциями и избегать вредных привычек, панкреатит может не доставлять неприятностей годами.  

Нужна ли консультация эндокринолога 

Поджелудочная железа продуцирует гормоны, необходимые для нормального обмена веществ в организмеКогда воспалительный процесс повреждает клетки, вырабатывающие гормоны метаболизмавключая глюкагон и инсулин, у пациента с панкреатитом может развиться сопутствующее заболевание – сахарный диабет. Лечение этого заболевания находится в сфере компетенции эндокринолога, поэтому в данном случае понадобится консультация этого врача. Эндокринолог поставит заболевшего на диспансерный учет, обеспечит контроль течения сахарного диабета, подберет соответствующую гормонозаместительную терапию или предложит госпитализацию в эндокринологическое отделение. 

Зачем направляют на консультацию к онкологу 

При длительно протекающем, часто обостряющемся или не леченном хроническом панкреатите существует вероятность перерождения клеток паренхимы в злокачественное образование. Обнаружить следы опухолевого процесса можно при помощи УЗИ, МРТ, КТ и некоторых других методов диагностики.  

Распознать опухоль, дифференцировать злокачественное образование от кисты, псевдокисты или абсцесса поможет врач-онколог. Поэтому больного с панкреатитом нередко направляют на консультацию к специалисту, занимающемуся диагностикой и лечением опухолевых заболеваний. Врач-онколог либо подтвердит, либо опровергнет наличие опухолевого процесса в железе.  

По результатам исследований врач определит необходимость применения тех или иных лечебных мер — это может быть химиотерапия или хирургическая операция. Пациент, прошедший курс противоопухолевой терапии, наблюдается несколькими врачами — онкологом, гастроэнтерологомхирургом. При необходимости курс может быть проведен повторно. 

Заключение 

Панкреатит – серьезное и опасное воспалительное заболевание поджелудочной железы. Оно требует от пациента бережного отношения к своему здоровью, дисциплинированности в соблюдении диеты и принятии лекарственных препаратов, регулярного посещении врача, наблюдающего течение болезни.  

Размышляя о том, кто может диагностировать панкреатит, кто лечит это заболевание и к какому врачу следует обращаться, стоит помнить, что все зависит от формы течения болезни.  

В острой фазе требуется вызов скорой помощи и консультация реаниматолога и хирурга. В стадии ремиссии наблюдением болезни занимаются семейный врач, терапевт или гастроэнтеролог. При присоединении сахарного диабета к лечению подключается врач эндокринолог, а при подозрении на опухоль требуется консультация онколога